Endometriosi e lipedema: possibili correlazioni endocrino-metaboliche, infiammatorie e neuroimmunitarie
Recenti pubblicazioni scientifiche del 2026 hanno approfondito le possibili correlazioni fisiopatologiche tra endometriosi e lipedema, due patologie croniche prevalentemente femminili, caratterizzate da sensibilità ormonale, alterazioni infiammatorie e sintomatologia dolorosa persistente.
Le revisioni pubblicate su Biomedicines da Viana e collaboratori evidenziano potenziali meccanismi condivisi, riconducibili alla disregolazione estrogenica, alla disfunzione del tessuto adiposo, all’attivazione immunitaria e alla sensibilizzazione nocicettiva.
Particolare attenzione viene rivolta all’aromatasi (CYP19A1), enzima coinvolto nella produzione locale degli estrogeni, e all’equilibrio tra i recettori estrogenici ERα ed ERβ, potenzialmente implicati nella modulazione dell’infiammazione e del rimodellamento tissutale.
Un ulteriore elemento di interesse riguarda l’interazione tra mastociti e terminazioni nervose periferiche. Il rilascio di mediatori proinfiammatori potrebbe favorire l’attivazione dei recettori TRPV1 e delle vie neuropeptidergiche associate al CGRP, contribuendo all’ipersensibilità dolorosa e ai fenomeni di neuroinfiammazione.
La persistenza degli stimoli nocicettivi potrebbe inoltre promuovere processi di sensibilizzazione centrale, spiegando perché l’intensità del dolore non risulti sempre proporzionale alle alterazioni anatomiche osservabili. Queste ipotesi suggeriscono un possibile coinvolgimento integrato dei sistemi endocrino, immunitario, vascolare e nervoso.
Sul piano clinico, emerge l’importanza di un’anamnesi ginecologica approfondita nelle pazienti con lipedema, considerando dismenorrea, dolore pelvico e variazioni della sintomatologia durante il ciclo mestruale.
Sebbene tali convergenze rappresentino prospettive promettenti, le evidenze attuali non dimostrano una relazione causale diretta tra le due patologie. Sono pertanto necessari ulteriori studi clinici e molecolari per confermare questi possibili meccanismi condivisi.
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